Formas en las que puedes guiar a tus clientes durante el OEP de Medicare Advantage
enero 13, 2023
La temporada de OEP de Medicare Advantage va del 1 de enero al 31 de marzo y te brinda una gran oportunidad para ponerte en contacto con tus asegurados.
Este es el momento del año en que las personas inscritas en un plan Medicare Advantage (MA) pueden elegir por única vez otro plan MA con o sin cobertura de medicamentos recetados o Medicare Original con un plan independiente de medicamentos recetados (PDP).
Aunque este periodo de inscripción ofrece a los beneficiarios la posibilidad de elegir entre varios planes si algo no está funcionando con su plan existente, las directrices de cumplimiento de CMS restringen a los agentes la comercialización del OEP a posibles clientes.
Es importante recalcar a tus asegurados que se trata de fechas importantes en las que pueden cambiar de cobertura o de plan. Por tanto, la comunicación contribuye en gran medida a satisfacer las necesidades de los clientes.
He aquí algunas formas de ayudar a los asegurados a navegar por el Periodo de Inscripción Abierta de MA:
Comprender las opciones del cliente
Siempre es beneficioso comprender qué pueden hacer los clientes durante el OEP. Permite a los asegurados saber que pueden tener algunas opciones importantes con respecto a los beneficios, deducibles y copagos del plan. Algunos clientes pueden incluso optar a un subsidio que les ayude a pagar las primas del plan y los copagos de los medicamentos recetados.
La comunicación continua ayuda a fidelizar y comprometer al cliente, al tiempo que les ofrece oportunidades educativas.
Revisar los planes existentes
El OEP te permite revisar las pólizas Medicare Advantage existentes y ayudar a los clientes a tomar decisiones informadas sobre el cambio de coberturas o la comprensión de las redes disponibles de médicos y hospitales.
Puedes ayudar a un cliente centrándose en las lagunas en la cobertura, que pueden determinar cuánto dinero paga de su bolsillo el asegurado. Éstas pueden haber cambiado a lo largo del último año en relación con las condiciones médicas y/o el presupuesto. Tal vez un asegurado necesite ahora una cobertura de medicamentos con receta y ahora es el momento en que puede añadirse la cobertura de la Parte D.
Comunicar los cambios permitidos
El primer trimestre del nuevo año permite a los clientes realizar cambios específicos en su cobertura. Usted puede ayudar a aclarar cómo los clientes pueden adaptar sus planes MA a sus necesidades. Estas son los cambios permitidos que puedes hacer dentro del OEP de MA:
- Cambiar de un plan Medicare Original a Medicare Advantage
- Cambiar de un plan Medicare Advantage a un plan Medicare Original.
- Cambiar de un plan Medicare Advantage a otro.
- Cambiar a un plan Medicare Advantage sin cobertura de medicamentos de un plan Medicare Advantage que incluye cobertura de medicamentos.
- Cambiar de un plan Medicare Advantage que ofrece cobertura de medicamentos recetados a un plan Medicare Advantage sin cobertura de medicamentos.
- Inscribirse en un plan de medicamentos de Medicare.
- Cambiar de un plan de medicamentos de Medicare a otro plan de medicamentos de Medicare.
- Renunciar por completo a la cobertura de medicamentos de Medicare.
Comprender las limitaciones de los agentes
Hay algunas actividades que no puedes realizar durante el OEP de MA. He aquí un breve resumen:
- No puedes ponerte en contacto con los clientes para aumentar las inscripciones durante el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage.
Consigue la ayuda de un socio
Atender las necesidades de los clientes y cumplir la normativa de Medicare deben ir de la mano. Un asegurado puede confiar en tu orientación y buscar recursos de autoayuda disponibles en entidades privadas y públicas.
Aunque a veces el panorama puede estar desordenado, el Centro de Recursos para Agentes de Claro puede ayudar a proporcionar a los agentes los conocimientos que necesitan para comercializar y vender seguros de Medicare con eficacia. Pónte en contacto con nosotros hoy mismo para ver cómo podemos ayudarte durante la inscripción abierta de Medicare Advantage.